为什么总感觉自己“变笨”了？
首先，我想请所有有过类似担忧的人回忆一下：如果你是产妇，刚生完孩子的那几个月，是不是 日夜颠倒、睡眠被切成碎片、大脑时刻紧绷着关注孩子的每一声啼哭？如果你是患儿家长，孩子住院期间，你是不是 吃不好睡不好，满脑子都是手术签字、术后护理？这种情况下，谁的记性会好？
我们常常把术后短期的“反应迟钝”归咎于麻醉药，但实际上，这更像是身体在经历巨大应激后的正常反应——就像你连续熬夜三天后，大脑自然也会“卡壳”一样。那么，麻醉药到底有没有责任？让我们先来认识一下这位“背锅侠”。
一场精心设计的“酒醉”：
麻醉药的体内之旅
如果把全麻比作一次“醉酒”，那么现代麻醉学做的就是一场 “可控、无宿醉、快速苏醒”的完美酒局。
展开剩余77%第一站：药物的“进入”，当你通过静脉注射或吸入麻醉气体后，药物会迅速通过血液循环进入大脑。它们精准地作用于大脑的某些功能区，暂时“关闭”你的意识、痛觉和记忆功能。这就像电脑的“休眠模式”——不是关机，不是删除文件，只是暂停工作，保存状态。
第二站：手术中的“守护”，在手术中，麻醉医生并不是打完针就消失了。我们会像守护神一样，寸步不离地调节麻醉深度、监测你的生命体征。我们确保药物剂量恰到好处——既让你对手术毫无知觉，又不会对大脑造成任何损伤。
第三站：苏醒期的“撤离”，手术结束，麻醉药停掉后，身体开始清除这些药物。
吸入麻醉药：绝大部分通过呼吸排出。这就是为什么苏醒后护士会让你深呼吸——你在“呼出”麻醉药。
静脉麻醉药：进入肝脏代谢，通过肾脏排出体外。这个过程非常快。以现在最常用的麻醉药丙泊酚（俗称“牛奶”）为例，它的代谢速度惊人，停药后几分钟到十几分钟，大脑功能就会逐步恢复。
这就像酒醒之后，酒精在体内被分解，只要不喝多，你不会留下任何后遗症。
麻醉药真的会影响智力吗？
1.对于3岁以上的儿童和成年人：
答案是：不会。
全球数亿例手术的临床数据表明，在规范的麻醉操作下， 单次、有限时间的全麻对大脑功能没有长期负面影响。
为什么术后会感觉记忆力下降？
睡眠剥夺：术后疼痛、病房环境、焦虑情绪，都会严重影响睡眠质量。睡眠是大脑清理“垃圾”的时间，睡不好，自然记不住。
炎症反应：手术本身是一种创伤，身体会产生应激和炎症反应，这会引起暂时性的认知功能下降，医学上称为“术后认知功能障碍”，但通常是暂时的。
注意力转移：你的注意力完全被病痛、康复和孩子占据了，哪还有多余的内存去记别的事？
2.对于婴幼儿（尤其是3岁以下）：科学界正在关注，但不必过度焦虑。确实有研究在探讨，反复长时间的全麻是否会对发育中的大脑产生影响。但请注意关键词： “反复”和“长时间”。对于绝大多数只做一次常规手术（如疝气、扁桃体切除）的孩子来说，目前的主流观点认为风险极低，远低于疾病本身对孩子造成的伤害。更重要的是，现代儿科麻醉已经非常精细化，我们会 根据孩子的体重、年龄精准计算药量，绝不滥用。
这几种情况，
才是真正让“脑子变笨”的元凶
真正伤害大脑的，往往不是麻醉药，而是不做手术的后果。
缺氧：如果急症不做手术，病情恶化导致缺氧，这才是对大脑的永久性损伤。
剧痛：极度的疼痛会引发强烈的应激反应，对心脑血管和神经系统都是巨大负担。
焦虑恐惧：尤其是孩子，手术前的极度恐惧可能造成心理创伤，影响更深远。
麻醉医生的存在，正是为了避免这些伤害。 我们让你在无痛、无恐惧、无记忆的状态下度过手术期，这本身就是对大脑的一种保护。
下次再有人问你“全麻会不会变笨”，你可以自信地告诉他：“全麻就像一次深度重启。它只是让你暂时休眠，醒来后，你的大脑还是那个大脑，不会留下任何后遗症。”至于生完孩子后感觉记性变差？那不是麻醉的错，那是 “甜蜜的负担”——是无数个喂奶的深夜、是时刻紧绷的神经、是心里眼里只有宝宝的专注。给自己一点时间，好好睡觉，好好吃饭，你的大脑会回来的。
妇幼健康科普
供稿：麻醉科 周玉静
图片：千库网
编辑：保健部 陈海城
审核：黄典、冯淑娜
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